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中期 認知障礙症(Dementia)《溝通篇》

潘先生(化名)現年約七十多歲,是一名退化小巴司機。早年確診患有 認知障礙症,太太告知恩樂專員潘先生於一次意外長期入院後因機能退化,出院後便長期臥床,無法進行任何自理活動,需要太太的完全照顧。同時間以往言談甚多的潘先生亦默不出聲,長期嗜睡,四肢有力卻不願活動,不能認出家人,對外間環境的反應疲弱。
收到個案諮詢後,恩樂專員先到家中採訪潘先生及其太太進一步了解情況,然後與職業治療師一起擬定針對潘先生的復康訓練時間表及內容。經過評估後,發覺潘先生的四肢肌力較弱,然而最大問題是對外間環境反應疲弱,缺乏與人溝通的意願。而且因在家中長期臥床關係缺乏適量刺激,反應及情緒非常冷漠。

外間環境反應疲弱
四肢肌力較弱
缺乏與人溝通的意願

感官刺激活動

回答是非問題

按摩刺激
因此,職業治療師按照評估結果及情況,與專員及個案家屬一起協商一個個人化的治療計劃,安排治療師一個月一次上門為潘先生進行訓練。按照評估結果,職業治療師的目標是提升潘先生對外間環境的反應及專注力。於是,職業治療師為潘先生進行各項感官刺激活動,利用不同工具提供包括視覺、聽覺、觸覺、嗅覺、本體覺、前庭覺等感官刺激,以提升潘先生對外間環境的關注及反應。過程中亦不斷鼓勵潘先生嘗試回答簡單是非問題。同時間,職業治療師亦為潘太提供一些家居感官刺激的建議,包括在臥床房間裡掛滿家人或潘先生昔日照片、播放潘先生喜愛的樂曲、提供一些簡單按摩刺激、以及一些味道較重的食物作嗅覺刺激之用。
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