居家安老其中一環為家居照顧服務，幫助因傷病或年老影響日常生活能力的老人，使他們能在支援下繼續安居於家中。另一重要方向為上門老人復康服務，目的是透過上門進行不同的專業訓練，如復康運動及認知訓練，延緩老人身心衰退，甚至帶來進步，從而加強老人的身體機能及減輕傷病的機率，減少入醫院次數，提升生活質素。上門職業治療、物理治療及言語治療都是上門復康最常見的服務。筆者作為職業治療師，今次想為大家介紹一下上門職業治療的一些日常探訪工作。
隨著人口老化，患有認知障礙症的老人亦日漸增多，筆者上門服務時亦較常遇到這類服務使用者。為認知障礙症患者進行上門復康訓練時，一般會先進行評估。職業治療師透過專門的評估工具，去確認老人的認知能力水平，然後再製定適合該老人的訓練項目。一般的認知訓練內容會較著重於訓練現實導向能力、記憶力、專注力與手眼協調，目的是希望減少認知衰退對日常生活的影響，以及延緩退化。認知障礙症去到中後期很多時會影響到日常自理的動作執行力，所以職業治療師亦會通過訓練去提升老人獨立處理日常生活的能力。
中風治療訓練
另一種上門復康常見的情況是中風的老人。跟認知障礙的上門復康一樣，會先評估老人的身體機能，然後再安排訓練。中風患者的上門訓練則較著重於訓練與自理有關的身體活動能力，如上下床、如廁、沐浴以至煮食及社區活動能力。中風患者除了身體機能受影響外，有一部份人的認知能力亦會下降，所以很多時都會同時進行認知能力訓練。不同的是，中風患者的認知訓練目的是恢復其認知能力至中風前的水平，所以會較密集和重複。
上門復康訓練通常會一星期至少一次，每次維持半小時以上。有時職業治療師亦會安排職業治療助理上門執行訓練。無論是職業治療師或助理進行訓練，治療師每隔一段時間都會檢討訓練成效，適時作出調整。
職業治療上門訓練的好處
除了方便老人及照顧者，職業治療上門訓練的好處是更能針對老人在家生活的活動及認知需求，為老人制定或設計更貼合其實際需要的訓練活動，並且可以在家居改裝及輔助工具的使用上提供建議，老人在熟悉的環境下亦能更自在投入地進行訓練。
以上是筆者簡短的分享，若有興趣，歡迎聯絡我們作更深入的了解。
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